反覆檢查門鎖、強迫計數、儀式動作——我的強迫症表現與治療建議

我的強迫症狀：從生活細節說起

我是一名長期受強迫症困擾的患者，以下是我的真實經歷，希望有經驗的朋友或專業人士能給我一些建議。

1. 反覆檢查門鎖

我總是忍不住反覆檢查門鎖是否鎖好，每次至少要確認三次以上才能安心離開。即使心裡明知已經鎖上，仍無法克制再次檢查的衝動。

2. 對特定數字的忌諱

我非常排斥帶「四」、「十」、「十三」的數字，認為它們不吉利。如果做事的次數相加後尾數出現這些數字，我就會感到極度不安，必須重做幾遍來「修正」次數。

3. 強迫性計數

我有明顯的強迫性計數行為，看到什麼都忍不住去數。例如看《西遊記》時，會不自覺地數玉皇大帝帽子晃動時的九條帽穗，數完才覺得舒服，但整個過程讓人筋疲力盡。

4. 強迫性儀式動作

我必須完成特定的儀式動作才能安心。例如走過一條路後，我會折返重走兩、三次，象徵我心裡惦記的人能夠逢凶化吉；如果不這樣做，我就會焦躁不安，甚至感覺頭頂百會穴發堵，難受到抓狂、撕心裂肺。

5. 吐口水的習慣

小時候聽別人說，聽到不吉利的話要「呸呸呸」吐三口口水化解，久而久之我養成了這個習慣，至今已近九年，想改卻始終改不掉，因為內心總是不安，總往壞處想。

6. 反覆打字又刪除

現在病情越來越嚴重，不安的時候不管在做什麼，我都會重複做好幾遍。就像現在一邊打字一邊反覆刪字，打完刪、刪完再打，只有刪乾淨了心裡才踏實。

7. 對「次數」的執著

我做重複動作都有固定的規律次數，一般要做滿三次才能心安理得。更痛苦的是，如果第一次不安做了兩次，第二次不安又做兩次，我會把次數相加得到「四」，這時就會特別難受，必須把兩次不安合併算成一次，再做三倍的動作補救，就算不做動作，也要在腦中「想」足次數才行。尾數帶「四」或「十」的結果我完全無法接受。

8. 頭部不適與摸百會穴

有時我的頭像受了刺激一樣，煩躁、抓狂、備受折磨。不知從何時起，頭難受時愛摸百會穴，現在變成不摸就難受，連理髮時眼睛都閉不上。我明知不能去想那些問題，卻怎麼也控制不住。

病情的起伏

其實有些時候我是挺正常的一個人，放鬆時什麼毛病都沒有，但那只是暫時的。只要休息不好，症狀就會加重，煩躁得像要瘋掉一樣。

我想治療，該做什麼準備？

我意識到自己真的病了，再拖下去不行了。在就醫之前，我想請教大家：

• 治療前應該做哪些準備？
• 像我這樣固執的人，強迫症到底能不能治好？
• 有時我甚至希望腦神經真的有問題，可以透過手術切斷病灶，一勞永逸。

醫生建議

這是典型的心理疾病（強迫症），建議前往當地大型醫院的精神科或心理科，找心理醫生面對面諮詢評估。目前針對強迫症已有成熟的治療方法，例如認知行為治療（CBT）、暴露與反應阻止療法（ERP），必要時配合藥物治療。只要堅持規範治療，效果通常很好，大多數患者的症狀都能獲得明顯改善，不必因為害怕治不好而拖延就醫。