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週期性情緒行為異常發作:可能是什麼病?該如何就醫?

病情描述

患者為女性(原文登記年齡為20個月,惟病史中提及「十八歲後」的變化,年齡欄位可能填寫有誤),以下為家屬提供的完整病程:

出生與嬰幼兒時期

患者出生後數天即出現皮膚發黃、發藍的情形(疑似新生兒黃疸),當時狀況不穩定、不易安撫,直到半個多月大才學會吃奶;四個多月大時曾發生一次抽筋(痙攣)。自出生以來體質較為脆弱,經常生病。

十八歲後的週期性發作

成年之後,症狀呈現明顯的週期性與季節性規律:

  • 冬天發作次數比夏天多;
  • 發作前兩三天會起得很早、不吃東西、問話不答、不做家務;
  • 約三四天後發作逐漸加重;
  • 每次發作持續十幾天後可自行好轉,恢復如正常人。

值得留意的特點

  • 發作期間旁人對她說過或責罵的話,她事後都能記得清楚;
  • 平時生活如常,喜歡穿著打扮,外表與一般人無異。

家屬的疑問

請問她患的究竟是什麼病?有機會醫好嗎?

回覆與建議

依目前的描述來看,仍不能排除精神障礙方面的問題,建議進一步檢查確認。由於症狀涉及飲食、睡眠、言語反應及日常功能的多面向改變,且具備週期性與季節性特色,建議盡早前往精神科(身心科)神經內科就診,由專科醫師安排詳細評估(例如腦波、腦部影像及精神狀態檢查),以釐清是否為癲癇、情感性疾患或其他週期性精神問題。唯有先確立診斷,才能對症治療、評估預後,切勿自行用藥或延誤就醫時機。

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