母親腦血栓康復後頭暈、發胖，這幾種藥能長期吃嗎？

健康諮詢描述

您好！我媽媽去年罹患腦血栓，當時的主要症狀是偏癱。經過治療後，目前已經可以行走，但頭部有時仍會出現暈眩，每次持續數分鐘左右。此外，她的體型比患病前肥胖了許多。

目前她長期服用的藥物包括：北京同仁堂的愈心寧心片、美澳健的銀杏葉軟膠囊，以及阿司匹林。想請教三個問題：
1. 肥胖是什麼原因造成的？
2. 是否與服用藥物有關？
3. 這幾種藥物能否長期服用？

醫師回覆

您好：

針對您提出的問題，以下分別說明：

一、體重增加的可能原因

腦血栓患者在康復期間出現體重上升，常見原因包括：

• 活動量減少：偏癱後肢體活動受限，熱量消耗降低，容易造成脂肪堆積；
• 藥物影響：部分藥物可能引起水鈉瀦留或食慾變化，形成所謂的「虛胖」現象，通常在調整用藥後會逐漸改善；
• 代謝變化：病後活動減少而飲食未同步調整，也容易使體重增加。

建議在醫師或營養師指導下，適度控制飲食，並循序漸進地增加活動量（如散步、復健運動），有助於穩定控制體重。

二、反覆頭暈不可輕忽

雖然已能行走，但偶發性頭暈（持續數分鐘）仍需留意，可能與血壓波動、腦部血液循環不良或藥物作用有關。建議定期監測血壓；若頭暈頻率增加、持續時間延長，或伴隨肢體無力、言語不清等症狀，應立即就醫檢查，以排除再次中風的風險。

三、關於長期用藥的安全性

阿司匹林作為抗血小板藥物，常用於預防腦血栓復發，一般可在醫師監督下長期服用，但需留意胃腸道不適或異常出血傾向；愈心寧心片與銀杏葉軟膠囊屬於輔助性用藥，是否適合長期使用，建議由主治醫師依據病情評估後決定，切勿自行停藥或增減劑量。

特別提醒：銀杏葉製劑與阿司匹林併用可能增加出血風險，就診時務必主動告知醫師目前所有正在服用的藥物，以便醫師整體評估用藥安全。

溫馨提醒：以上資訊僅供參考，具體用藥方案請遵循主治醫師的專業判斷，並定期回診追蹤病情。祝您母親早日完全康復！