67歲母親罹患典型焦慮症，該如何選擇藥物治療？

健康諮詢描述

我的母親今年67歲，最近被診斷出患有典型焦慮症，請問應該使用什麼藥物治療？

專業解答與建議

首先想告訴您，老年焦慮症是相當常見的心理健康問題，只要接受適當治療，大多數患者都能獲得良好改善，不必過度擔心。不過，抗焦慮藥物的選擇必須根據患者的年齡、身體狀況、合併疾病以及目前正在服用的其他藥物綜合評估，因此強烈建議帶母親前往正規醫院的精神科或身心科就診，由專科醫師完成完整評估後開立處方，切勿自行購藥或調整劑量。

老年焦慮症常用的藥物類型

臨床上治療焦慮症的藥物主要有以下幾類，供您就診前參考：

1. 選擇性血清素再回收抑制劑（SSRIs）：例如舍曲林、艾司西酞普蘭等，是目前治療焦慮症的第一線藥物，安全性較高，但通常需持續服用數週才會逐漸發揮效果。

2. 血清素與正腎上腺素再回收抑制劑（SNRIs）：例如文拉法辛、度洛西汀，同樣常用於焦慮症的長期治療。

3. 苯二氮平類藥物：能快速緩解急性焦慮，但長期使用可能產生耐受性與依賴性，老年人使用時須特別謹慎，一般僅作為短期輔助。

4. 其他輔助藥物：如丁螺環酮等抗焦慮劑，醫師會視個案情況搭配使用。

老年人用藥的特別注意事項

67歲屬於高齡族群，肝腎代謝功能較慢，且可能同時患有高血壓、糖尿病等慢性疾病並服用多種藥物，因此用藥上需格外留意：

• 用藥一般從低劑量開始，再依反應緩慢調整；
• 就診時務必告知醫師所有正在服用的藥物與保健品，避免藥物交互作用；
• 服藥期間若出現頭暈、嗜睡、步態不穩或跌倒等情形，應立即回診反映。

配合生活調整，效果更佳

除了藥物治療之外，保持規律作息、進行適度運動（如散步、太極拳）、均衡飲食，以及家人的陪伴與心理支持，都有助於減輕焦慮症狀。必要時也可以搭配認知行為治療等心理諮商，提升整體療效。

總結：這個問題並不算嚴重，但正確用藥是康復的關鍵。建議儘早帶母親到正規醫院的精神科或身心科就診，由醫師評估後制定最適合的治療方案。祝您的母親早日康復！