附件炎是指女性內生殖器官中輸卵管與卵巢發生的炎症,由於輸卵管與卵巢相鄰,炎症往往相互波及、難以完全區分,因此臨床上統稱為「附件炎」。若不及時治療,炎症可能蔓延至盆腔腹膜,甚至引發不孕或反覆發作的慢性盆腔疼痛。
許多患者像提問者一樣,長期出現小腹墜痛、腰痠等不適卻不清楚病因。附件炎的常見誘因包括:
1. 病原體感染:分娩、流產後身體抵抗力下降,細菌趁虛而入;
2. 宮腔手術操作:如放置或取出避孕環、刮宮術等,若消毒不嚴格易引發感染;
3. 經期衛生不良:月經期間使用不潔衛生用品、盆浴或性生活,導致病菌上行感染;
4. 鄰近器官炎症蔓延:如闌尾炎、盆腔腹膜炎等可直接波及輸卵管與卵巢;
5. 性生活不潔:性傳播疾病也是重要致病因素之一。
最典型的症狀是發熱與腹痛,並常伴有寒戰。腹痛多為下腹部雙側劇痛,按壓時疼痛加劇,有時一側下腹比另一側更為明顯。部分患者還會出現白帶增多、噁心嘔吐等表現。
一般沒有明顯的發熱與劇烈腹痛,僅感覺腰部酸脹或不適,小腹有墜脹感和牽扯感,症狀時輕時重,並常伴有白帶增多、月經失調等問題。慢性附件炎病程較長,容易在勞累、經期前後或抵抗力下降時加重。
確診後應積極、徹底地治療急性輸卵管卵巢炎及盆腔腹膜炎,通常在醫生指導下使用足量、足療程的抗生素,切勿自行停藥,以免轉為慢性、反覆發作。
若經藥物治療效果不理想,且患者年齡較大、形成膿腫或反覆發作時,可考慮手術治療。
本病病情頑固、易反覆發作,常使患者精神負擔較重,因此樹立信心、保持心情舒暢非常重要。平時應注意個人衛生及經期衛生,預防慢性感染;同時積極鍛煉身體、增強體質,提高自身抗病能力。
如果出現持續半年以上的小腹墜痛、腰痠等症狀,切勿自行用藥拖延,建議盡早到正規醫院婦科就診,透過婦科檢查、B超等手段明確診斷,在醫生指導下規範治療,才能早日康復。
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