兒童糖尿病的症狀有哪些？家長必知的五大早期警訊

什麼是兒童糖尿病？

糖尿病常被稱為「沉默的殺手」，多數患者為四十歲以上的成年人，但近年來兒童糖尿病（指二十歲以下發病的患者）的發病率正逐年上升。由於兒童糖尿病發病隱匿、初期症狀不明顯，往往容易被家長忽略而延誤診斷。因此，認識兒童糖尿病的早期症狀，對於及早發現、及時治療至關重要。

兒童糖尿病的遺傳因素

無論是1型或2型糖尿病，都具有明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發病傾向，約有四分之一至二分之一的患者有糖尿病家族史；臨床上至少有六十種以上的遺傳綜合徵可能伴隨糖尿病出現。

在1型糖尿病中，有多個DNA位點參與發病，其中以HLA抗原基因中DQ位點的多態性關係最為密切；而2型糖尿病方面，目前已發現多種明確的基因突變，包括胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因以及線粒體基因等。若家族中有糖尿病病史，家長更應留意孩子的身體狀況。

兒童糖尿病的五大常見症狀

一、容易發生各種感染

患兒特別容易受到各類感染侵襲，尤其是呼吸道感染與皮膚感染。女嬰還可能合併黴菌性外陰炎，以會陰部炎症表現尤為明顯，這是兒童糖尿病常見的症狀之一。

二、起病較急，常伴隨感染病史

兒童糖尿病起病通常較急，約有三分之一的患兒在發病前曾有發熱，以及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染的病史。這類前驅症狀相當常見，家長務必提高警覺、及時察覺異狀。

三、食慾變化與體重快速下降

「多食」並非所有患兒必然出現的症狀，部分兒童的食慾反而正常甚至降低。體重減輕或迅速消瘦、疲乏無力、精神萎靡等情形也十分常見。若孩子出現多飲、多尿，並伴隨嘔吐、噁心、厭食、腹痛、腹瀉或腿痛等症狀，則應考慮是否已併發糖尿病酮症酸中毒，這是一種可能危及生命的急性併發症，須立即就醫。此外，發熱、咳嗽等呼吸道感染或皮膚感染、陰道搔癢和結核病也可能與糖尿病同時存在。

四、長期血糖控制不佳引發併發症

長期血糖控制不滿意的患兒，可能在短短一至兩年內發生白內障；到了疾病晚期，微血管病變更會導致視網膜病變及腎功能損害，嚴重影響孩子未來的生活品質。

五、典型的「三多一少」症狀

兒童糖尿病最典型的表現為多飲、多尿、多食易飢，但體重不增反減，消瘦明顯，並伴有疲乏無力、精神萎靡等情形。可惜的是，這些症狀常被許多家長忽視，誤以為只是孩子課業壓力大、過度勞累所致，因而錯失早期治療的時機。

結語：及早發現，守護孩子的健康

兒童糖尿病發病急、進展快，若未能及時診斷與控制血糖，可能引發酮症酸中毒、白內障、視網膜病變及腎功能損害等嚴重併發症。家長平時應細心觀察孩子是否有多飲、多尿、體重異常下降、反覆感染或精神不振等情況，一旦發現可疑症狀，應儘早帶孩子就醫檢查，透過血糖檢測明確診斷，才能把握治療黃金期，讓孩子健康成長。