糖尿病酮體檢測完整指南：尿酮試紙與酮體粉的使用方法及結果判讀

什麼是酮體？

酮體是脂肪代謝過程中產生的物質，主要包括乙醯乙酸、β-羥丁酸及丙酮三種成分。其中，乙醯乙酸與β-羥丁酸均屬於強酸性物質。

為什麼糖尿病患者會出現尿酮？

當糖尿病病情加重、糖代謝紊亂時，身體細胞無法充分利用葡萄糖來補充能量，只能轉而動用脂肪。脂肪大量分解會產生過多脂肪酸，一旦超出機體的利用能力，便會轉化為酮體。當酮體濃度超過腎臟排酮閾值時，就會隨尿液排出，形成尿酮陽性。

除了糖尿病酮症與酮症酸中毒之外，飢餓、高脂飲食、嚴重嘔吐、腹瀉以及消化吸收不良等情況，也可能使尿酮體呈現陽性反應。

為什麼必須學會自我檢測尿酮體？

感染、創傷等各種因素都可能誘發酮症酸中毒，這是糖尿病患者最需警惕的急性併發症之一。因此，患者應熟練掌握尿酮體的自我檢測方法，以便及早發現異常、及時就醫處理。以下介紹兩種常用的檢測方式：

方法一：使用酮體試紙檢測尿酮

當糖尿病患者合併感染或遭受創傷時，常可能誘發酮症酸中毒，此時檢查尿酮體更是必不可少。

操作步驟：將尿酮體試紙浸入新鮮尿液中約1秒後取出，等待2分鐘後觀察試紙顏色變化，並與標準色版對照，即可得出測定結果。

結果判讀：

• 淡黃色：尿中無酮體（陰性）
• 深黃色：一個加號（+），含酮體0～15毫克/100毫升
• 淡紫色：二個加號（++），含酮體15～40毫克/100毫升
• 紫色：三個加號（+++），含酮體40～80毫克/100毫升
• 深紫色：四個加號（++++），含酮體80～100毫克/100毫升或以上

保存注意：取用試紙時應一次性拿出所需數量，並迅速蓋緊瓶蓋，存放於陰涼乾燥處，避免受潮影響準確性。

方法二：使用酮體粉檢測尿酮

酮體粉由亞硝基鐵氰化鈉1克、無水碳酸鈉20克及硫酸銨40克三種成分組成，是一種粉狀混合試劑。

操作步驟：取酮體粉1小匙，放入帶凹瓷板中，加入新鮮尿液3～4滴，以恰好浸濕粉末為適度，靜置1～2分鐘後觀察顏色變化。

結果判讀：

• 顏色不變：陰性
• 呈淡紫色：弱陽性
• 迅速變成深紫色：強陽性

溫馨提醒

若檢測結果持續呈現陽性，且伴隨噁心、嘔吐、腹痛、呼吸帶有爛蘋果味或意識改變等症狀時，應立即就醫，切勿延誤治療時機。定期監測尿酮體，是預防酮症酸中毒、守護健康的重要一環。